Pureeko hampaita yhteen? Tässä syy!
Miksi purraessa hampaani särkee?
Suomalaiset hammaslääkärit kuulevat tämän kysymyksen päivittäin. Hammassärkyä kuvataan kirjallisuudessa yleisenä ja erittäin vaivalloisena ongelmana. Hammaslääkärit tekevät yleensä useita testejä selvittääkseen hammassäryn tarkan syyn ja laatiakseen sopivan hoitosuunnitelman.
Keskustellaanpa yleisimmistä potilaiden kysymyksistä tähän hammashoitoon liittyen, jotta löydämme toimivan ratkaisun.
Mitä tarkoittaa, jos hampaan pureminen sattuu?
Yleisesti ottaen, kuten muuallakin kehossa, kipu koetaan, kun hampaan hermosäikeet ärsyyntyvät. Pureminen todennäköisesti stimuloi kyseistä hermoa. kuidut ( tai tarkemmin sanottuna A-delta-hermo kuidut) lähettämään kipusignaaleja aivoihin hampaan liittyvän sairauden vuoksi.
Siksi, jos puremisessa esiintyy epämukavuutta, kyseessä on todennäköisesti hammaslääketieteellinen sairaus, joka ärsyttää kyseisen hampaan hermoja.
Monet suun alueen vaivat, muutokset ja sairaudet voivat aiheuttaa hammassärkyä, karieksesta hammaskiilteen kulumiseen. Joissakin tapauksissa puremiskipu voi kuitenkin johtua myös hammaslääketieteellisten ongelmien ulkopuolisista syistä, kuten poskiontelotulehduksista tai leukanivelen (TMJ) häiriöistä. Lisäksi äskettäinen hammaslääkärihoito tai purennan muutos voi tilapäisesti aiheuttaa herkkyyttä tai epämukavuutta. Siksi tarkka syyn selvittäminen on olennaista tehokkaan hoidon kannalta.
Joten, mitkä ovat todennäköiset syyt?
Puremispaineen aiheuttama kipu voi johtua useista syistä, kuten seuraavista:
1. Hampaan herkkyys
Yksi yleisimmistä syistä purentakipuun on herkkyys. Se ilmenee, kun hampaan kiille kuluu tai ikenet vetäytyvät, paljastaen dentiinin. Dentiinissä on mikroskooppisia putkia, jotka yhdistävät suoraan hampaan hermoon.
Kun nuo putket altistuvat ärsytykselle, kuten lämpötilan muutoksille tai paineelle, se voi aiheuttaa terävää, äkillistä kipua.
Liiallinen harjaus, happamat ruoat tai jopa hampaiden narskuttelu voivat nopeuttaa kiilteen kulumista ja paljastaa hampaat. Jos tämä on tilanne, saatat kokea herkkyyttä. Onneksi herkistävät hammastahnat, fluorikäsittelyt ja jopa harjaustavan muuttaminen voivat auttaa pysäyttämään vaurion.
Kuitenkin, jos herkkyys pahenee, hammaslääkärisi saattaa suositella hoitoja, kuten kiinnitysaineita, lakkoja paljaan dentiinin peittämiseksi tai muita korjaavia hoitoja, kuten komposiittia. Vaikeissa tapauksissa saatat tarvita ienensiirtoja paljaiden juurien suojaamiseksi.
2. Hampaiden narskuttelu (bruksismi)
Hampaiden narskuttelu eli bruksismi voi aiheuttaa kipua purtaessa, koska se painaa jatkuvasti leukaa ja hampaita. Kulunut kiille, löystyneet hampaat ja jopa leuan kipu ovat joitakin narskuttelun mahdollisia seurauksia. Jos heräät kipeä leuka tai huomaat hampaidesi olevan herkemmät, saatat jopa narskutella hampaitasi tietämättäsi.
Lisäksi krooninen hampaiden narskuttelu voi aiheuttaa mikromurtumia hampaisiin, jotka eivät välttämättä näy, mutta voivat aiheuttaa kipua pureskelun aikana. Lopulta, jos vaivaa ei hoideta asianmukaisesti, jatkuva hampaiden rasitus voi johtaa liialliseen kulumiseen, hermotulehdukseen ja jopa hampaan kuolioon, mikä vaatii entistä monimutkaisempia ja kalliimpia hoitoja. Vaikka räätälöidyt yösuojat voivat auttaa suojaamaan hampaita liialliselta paineelta ja estämään hampaiden kulumista toisiaan vasten, ne eivät korjaa ongelman syytä.
3. Iensairaudet
Ientulehdus on toinen mahdollinen syy siihen, miksi hampaasi voivat särkeä purtaessa. Se alkaa ientulehduksesta, joka on plakin aiheuttama ikenien tulehdus, ja voi edetä parodontiittiin, vakavampaan luun infektiotilaan, johon hampaasi kiinnittyvät.
Vaikka ientulehdus on lievä ja palautuva ikenien tulehdus, parodontiitti tarkoittaa hampaiden tukikudosten pysyvää menetystä, mikä tekee hoidosta monimutkaisemman ja haastavamman.
Useimmiten kipu johtuu infektiosta, joka aiheuttaa ikenien tulehtumisen ja herkistymisen, mikä puolestaan herkistää myös ympäröivät hampaat. Hoitamaton iensairaus johtaa hampaiden menetykseen.
Hampaiden harjaus, hammaslangan käyttö ja hammaskiven poisto voivat kuitenkin ehkäistä iensairauksia ja jopa kääntää niiden kehityksen alkuvaiheessa. Hammasharja, joka poistaa tehokkaasti plakkia hampaista, kuten älykäs sonic hammasharja, voi olla arvokas apu iensairauksien ehkäisyssä.
Joissakin tapauksissa ientulehdus voi aiheuttaa paiseen muodostumista, mikä saattaa vaatia tyhjennystä tai antibioottihoitoa infektion hallitsemiseksi.
Onneksi iensairaudet ovat yleensä ehkäistävissä. Pidä bakteerit ja hammaskivi kurissa, niin voit estää tämän suusairauden vakavat ja monimutkaiset seuraukset.
4. Löysät tai liikkuvat hampaat
Saatat ajatella, että löysät hampaat ovat vain lasten vaiva, mutta aikuisillakin se on yleistä. Hampaat löystyvät tai liikkuvat monista eri syistä, ja se on kivuliasta purtaessa. Tämä liittyy yleensä iensairauksiin, vammoihin tai jopa normaaliin ikääntyminen.
Vaikka hampaiden ympärillä tapahtuva luukato johtuu usein hoitamattomasta iensairaudesta, myös muut suun ongelmat voivat aiheuttaa liikkuvuutta ja kipua pureskelun aikana. Useimmiten nämä ongelmat liittyvät hampaiden tukikudoksiin, mikä aiheuttaa epämiellyttävän tunteen epävakaudesta syödessä.
Jos hampaasi ovat löysät, sinun tulee käydä hammaslääkärillä selvittämässä, onko kyseessä tilapäinen ongelma vai vakavampi vaiva. Joskus purennan vakauttamiseksi tarvitaan oikomishoitoa tai jopa hampaan poisto. Löysät hampaat ovat kivuliaita, mutta varhainen hoito voi estää lisäkomplikaatioita.
5. Karies
Karies on yleinen syy hammassärkyyn, ja se jää usein huomaamatta, kunnes kipu muuttuu sietämättömäksi. Karies johtuu hampaiden reikiintymisestä, joka kuluttaa kiillettä ja lopulta pääsee hampaan herkkään sisäosaan. Jos reikä on tarpeeksi syvä, se voi aiheuttaa kipua purtaessa, erityisesti jos reikä on lähellä hermoa.
Onneksi rutiininomaiset hammaslääkärintarkastukset ja oikea-aikainen hoito voivat pysäyttää reiät ennen kuin ne aiheuttavat kipua. Jos kipua on jo ilmennyt, paikkaus tai juurihoito saattaa olla tarpeen vaurion laajuudesta riippuen.
Jos syviä karieksiä ei hoideta, ne voivat johtaa infektioihin tai paiseisiin, mikä vaatii laajempia toimenpiteitä, kuten juurihoitoa tai hampaan poistoa, ja aiheuttaa pitkällä aikavälillä muita vakavia seurauksia.
6. Vaikuttavat viisaudenhampaat
Viisaudenhampaat aiheuttavat kipua useimmille ihmisille, erityisesti, kun ne ovat puhkeamattomia. Puhkeamattomilla viisaudenhampailla ei ole tarpeeksi tilaa puhjeta normaalisti ikenen läpi. Kun sinulla on puhkeamaton viisaudenhammas, voit tuntea kipua purressa.
Viisaudenhampaiden ympärillä esiintyvät tulehdukset, joita kutsutaan perikoroniitiksi, voivat aiheuttaa turvotusta, kipua ja suun avaamisen vaikeutta. Tämä on yleinen ongelma teini-ikäisillä, ja se liittyy tyypillisesti viisaudenhampaan ympärillä olevan ikenen tulehdukseen ja epämukavuuteen.
Vaikka kolmannen poskihampaan puhkeamisen yhteydessä voi esiintyä lievää epämukavuutta, perikoroniitti vaatii aina hammaslääkärin hoitoa. Siksi, Jos olet myöhäisteini-ikäinen tai parikymppinen ja alat tuntea kipua suusi takaosassa, on todennäköisesti aika varata aika hammaslääkärille selvittämään, ovatko viisaudenhampaat puhkeamassa väärin.
7. Leukanivelvaivat
Jos olet koskaan kokenut leukanivelen kipua, napsahduksia suuta avatessasi tai pureskeluongelmia, sinulla saattaa olla temporomandibulaarinen nivel (TMJ) -häiriö. TMJ on nivel, joka yhdistää leukaluusi kalloon, ja kun tämä nivel on tulehtunut tai virheasennossa, se voi aiheuttaa kipua, joka säteilee leukaan ja hampaisiin.
Tämä voi johtua stressistä, traumasta tai jopa huonosta ryhdistä. Hoito vaihtelee fysioterapiasta ja purentakiskoista vakavampiin toimenpiteisiin, kuten leikkaukseen vaikeissa tapauksissa. Leukanivelen häiriöt voivat olla erittäin kivuliaita, mutta oikean hoidon avulla kipua voidaan hallita.
Lisäksi stressin aiheuttama leukojen puristaminen voi pahentaa leukanivelen kipua. Hieronta, rentoutumistekniikat ja fysioterapia voivat auttaa lievittämään nivelen jännitystä.
8. Sinuinfektiot
Saatat yllättyä kuullessasi, että poskiontelotulehdukset voivat aiheuttaa säteilevää kipua hampaissasi. Kun poskiontelot ovat tulehtuneet infektion vuoksi, ne voivat painaa yläposkihampaita, erityisesti molaarien alueella, aiheuttaen kipua purtaessa. Tätä kipua sekoitetaan usein hammassärkyyn. Tämä johtuu siitä, että yläposkihampaat ovat syvästi yhteydessä yläleuan onteloon, mikä luo yhteyden, joka voi vaikuttaa hampaiden hermosäikeisiin ilman, että hampaissa on varsinaista ongelmaa.
Hampaiden kivun lisäksi saatat kokea myös poskiontelopainetta, tukkoisuutta ja nuhaa. Jos syynä on poskiontelotulehdus, tulehduksen hoito nenän tukkoisuutta avaavilla lääkkeillä tai antibiooteilla voi lievittää hampaiden kipua.
9. Halkeilevan hampaan oireyhtymä
Potilaat usein ihmettelevät, miksi hampaan kipuilee ilman reikää. Tällaisen kokemuksen syynä voi olla halkeillut hammassyndrooma.
Joskus hampaaseesi voi kehittyä halkeamia tai murtumia sen ulkokuoressa. Tämä voi johtua siitä, että purit kovaa esinettä, jota hampaan kiille ei kestänyt. Ilman hoitoa halkeamat voivat syventyä, mikä saattaa johtaa infektioihin tai jopa hampaiden menetykseen.
Tämän oireyhtymän tunnistaminen voi olla vaikeaa, sillä pienet halkeamat eivät usein näy röntgenkuvassa. Hammaslääkärin on arvioitava hammas hyvässä valaistuksessa halkeaman havaitsemiseksi. Oireyhtymän tunnusomainen piirre on terävä kipu purennan vapautuessa. Jos oireesi ovat samankaltaiset, kivun todennäköinen syy voi olla ärsyttävä halkeama.
10. Trauma purennasta korkean paikkauksen vuoksi
Hammaslääkärit arvioivat yleensä purentaa käyttämällä artikulaatiopaperia selvittääkseen, sulkeutuvatko hampaasi oikein, jos sinulle on juuri paikattu reikä. Hoidetun hampaan ei pitäisi tuntua tavallista korkeammalta täytteen jälkeen.
Jos hampaasi on ylitäytetty eikä sitä ole kavennettu, pureminen tai hampaiden yhteen saaminen välittää painetta hampaan juuren ympärillä oleviin tukirakenteisiin, joita kutsutaan ientaskun nivelsiteiksi. Nämä nivelsiteet tulehtuvat puremisen yhteydessä, mikä aiheuttaa kipua. Tätä kutsutaan purentatraumaksi, joka on paremmin määritelty Kansallisen lääketieteen kirjaston julkaisussa nimellä ”kudoksen vaurioituminen vääristyneen purennan vuoksi.”
Vaikka se voi olla yleinen komplikaatio hammaspaikkojen yhteydessä, se on helposti ehkäistävissä asianmukaisella kommunikaatiolla hammaslääkärisi kanssa. Ilmoita ja selitä kaikki epämukavuudet tai purentaan liittyvät kyhmyt heti paikkauksen jälkeen estääksesi lisäkomplikaatiot.
11. Paise
Hampaiden juurien ympärillä oleva paise voi aiheuttaa merkittävää kipua purtaessa. American Dental Association kuvaa hammaspaiseen seuraavasti: ”Infektio, jonka aiheuttavat hampaiden reikiintyminen, iensairaus tai haljennut hammas.” Hammaspaise tulisi hoitaa mahdollisimman pian. Muuten epämiellyttävä turvotus hampaan ympärillä jatkaa laajenemistaan, heikentäen leukaluuta.
Paiseen välttäminen hyvän suuhygienian ylläpitämisellä ja tehokkaiden apuvälineiden, kuten sähköhammasharja, käytöllä on parempi vaihtoehto. Älykkäät sähköhammasharjat puhdistavat hampaat tehokkaasti ehkäisten reikiintymistä, joka voi johtaa paiseisiin, jos sitä ei hoideta ajoissa. Säännöllinen hammaslangan käyttö varmistaa myös, ettei ruokaa jää hampaiden väliin, mikä voisi toimia haitallisten, kariesta aiheuttavien bakteerien kasvualustana.
Miten minun tulisi hoitaa tätä kipua?
Hoitosi riippuu syystä ja vaurion vakavuudesta. Tämän seurauksena, Ensimmäinen askel on saada asianmukainen diagnoosi sertifioidulta hammaslääkäriltä. Hammaslääkäri arvioi purentasi, ottaa röntgenkuvat, testaa hampaidesi herkkyyden ja laatii hoitosuunnitelman kliinisten ja röntgenlöydösten perusteella.
On parasta ehkäistä minkä tahansa sairauden kehittyminen, jotta kipua ei pääse syntymään lainkaan. Voit pitää hampaasi ja ikenesi terveinä noudattamalla tarkkaa suuhygienian hoitorutiinia, johon kuuluu hampaiden harjaus kahdesti päivässä, hammaslangan käyttö sekä suuvesi hammaslääkärin ohjeiden mukaan.
Ammatillisen hoidon lisäksi voit saada tilapäistä kivunlievitystä välttämällä kovia ruokia, käyttämällä herkistävää hammastahnaa ja laittamalla kylmäpakkausta turvotuksen hoitoon.
Miten optimoida siivoukseni?
Avain tehokkaaseen hampaiden puhdistukseen on oikeiden välineiden käyttö. Oclean tarjoaa valikoiman älyhammasharjoja, jotka poistavat plakkia ja ruokajäämiä hampaiden ympäriltä tehokkaammin kuin perinteinen käsihammasharja. Sonic sähköinen hammasharja Myös tehokkaasti kuljettaa fluoria hammastahnastasi hampaisiin. Fluori vahvistaa hampaita, tehden niistä epätodennäköisemmin halkeavia tai murtuvia.
Voit lisäksi käyttää remineralisoivaa hammastahnaa ja muita fluorikäsittelyjä vahvistaaksesi kiillettäsi ja vähentääksesi herkkyyttä.
Milloin hakeutua välittömästi hammaslääkärin hoitoon
Mikä tahansa hammassärky on hyvä syy hakeutua ammattilaisen hammaslääkärin vastaanotolle. Useimmat hoidettavissa olevat hammassairaudet voivat pahentua nopeasti ilman asianmukaista hoitoa. Siksi, jos kipu on voimakasta, jatkuvaa tai siihen liittyy turvotusta, märkää tai kuumetta, se viittaa infektiin, joka vaatii kiireellistä hoitoa.
Myös äkillinen kipu hammaslääkärin toimenpiteen jälkeen voi tarkoittaa, että säätöä tarvitaan tai että jokin taustalla oleva ongelma on pahentunut.
Muista, että varhainen puuttuminen voi estää laajempia ja kalliimpia hammashoitoja tulevaisuudessa.
Yhteenveto
Puremiskipu voi olla pelottava kokemus. Se ei ainoastaan aiheuta suurta huolta, vaan estää myös ihmisiä nauttimasta ruoastaan täysipainoisesti, ja siihen liittyvä syy voi pahentua, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti. Tällaisen tilanteen välttämiseksi on parasta huolehtia suuhygieniasta ja käydä säännöllisesti hammaslääkärin tarkastuksissa.
Viitteet
1. Fan, J., & Caton, J. G. (2018). Occlusal trauma and excessive occlusal forces: Narrative review, case definitions, and diagnostic considerations. Journal of periodontology, 89 Suppl 1, S214–S222. https://doi.org/10.1002/JPER.16-0581
2. INGERSOLL, W. B., & KERENS, E. G. (1952). Hoito liialliselle purentatraumalle tai bruksismille. Journal of the American Dental Association (1939), 44(1), 22–26. https://doi.org/10.14219/jada.archive.1952.0032
3. Sanders JL, Houck RC. Hammaspaise. [Päivitetty 20.2.2023]. Teoksessa: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 tammikuusta alkaen. Saatavilla osoitteesta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493149/
González-Sánchez, B., García Monterey, P., Ramírez-Durán, M. D. V., Garrido-Ardila, E. M., Rodríguez-Mansilla, J., & Jiménez-Palomares, M. (2023). Leukanivelten toimintahäiriöt: Systemaattinen katsaus hoitomenetelmiin. Journal of clinical medicine, 12(12), 4156. https://doi.org/10.3390/jcm12124156
